눈 밑이 꺼져 보일 때, 앞광대부터 보는 이유

눈 밑이 어둡고 퀭해 보이면 그 자리를 채우고 싶어지는 것이 자연스럽습니다. 그런데 거울 속 그늘의 위치와 실제 원인의 위치가 다른 경우가 많습니다. 진료실에서는 눈 밑을 보기 전에 그 아래 앞광대부터 살펴봅니다.

얼굴 가운데에서 일어나는 변화

눈 밑부터 앞광대, 코 옆, 입가 위까지를 중안부라고 부릅니다. 나이가 들면 이 부분의 깊은 지방층이 줄고, 남은 볼륨은 조금씩 아래로 내려오며, 볼륨을 받치던 뼈의 윤곽도 달라집니다.

받침이 낮아지면 눈 밑과 앞광대 사이에 경계가 생기는데, 이것이 눈물고랑입니다. 내려온 볼륨은 팔자 주름 쪽에 모여 얼굴 아래가 무거워 보입니다. 그래서 눈물고랑이 깊어 보이는 것은 앞광대 볼륨이 빠진 결과인 경우가 많습니다.

눈 밑만 채우면 생길 수 있는 일

받침은 그대로 두고 눈 밑만 채우면 이런 문제가 생길 수 있습니다.

• 받침 없는 자리에 볼륨이 얹혀 눈 밑이 불룩하고 부어 보일 수 있습니다
• 눈 밑은 피부가 얇아 얕게 들어간 필러가 푸르스름하게 비칠 수 있습니다
• 그늘의 원인이 튀어나온 눈밑 지방이라면 필러를 더할수록 더 불룩해 보일 수 있습니다

마지막 경우는 필러보다 눈밑 지방을 옮기거나 정리하는 수술이 맞을 수 있습니다. 필러를 정하기 전에 꺼진 것인지, 튀어나온 것인지부터 구분하는 이유입니다.

볼륨 수복은 이런 순서로 합니다

중안부 필러는 빈 곳을 메우는 시술이라기보다, 빠져나간 볼륨을 되살려 얼굴의 바탕을 다시 세우는 '볼륨 수복'에 가깝습니다.

• 꺼진 것과 처진 것을 나눕니다. 섞여 있다면 꺼진 곳을 먼저 채우고, 그다음 처진 정도를 다시 보고 실리프팅을 정합니다
• 앞광대를 먼저, 깊은 층에 소량씩 나눠 받칩니다. 부드러운 히알루론산 필러를 우선으로 쓰고, 받침이 더 필요한 일부 경우에만 단단한 필러를 씁니다
• 그다음 눈물고랑은 부드러운 필러를 아주 적은 양만 씁니다. 앞광대를 받친 뒤에는 필요한 양이 처음 생각보다 줄어드는 경우가 많습니다
• 얼굴이 넓게 꺼졌거나 필러가 부담스럽다면 몇 주에 걸쳐 천천히 차오르는 콜라겐 생성 유도 주사(PLLA · PDLLA)를 함께 계획하기도 합니다

눈물고랑에는 콜라겐 주사도 쓸 수 있지만 필러를 먼저 고려합니다. 히알루론산 필러는 문제가 생기면 녹여서 되돌릴 수 있어 관리가 상대적으로 수월하고, 시술 통증도 덜한 편이기 때문입니다.

안전을 위해 지키는 것

중안부와 눈 주변은 혈관이 지나는 자리입니다. 혈관 위치를 고려해 주입 깊이와 방향을 정하고, 앞광대와 눈 밑은 끝이 뭉툭한 캐뉼라로 시술합니다. 히알루론산 필러를 녹이는 효소는 늘 준비해 둡니다. 시술 후 피부색이 하얗게 또는 보라색으로 변하거나 통증이 심해지면 바로 연락 주셔야 합니다.

자주 묻는 질문

정리

• 눈물고랑이 깊어 보이면 눈 밑보다 앞광대 볼륨을 먼저 봅니다
• 앞광대를 깊은 층에서 받친 뒤, 눈 밑은 아주 적은 양만 씁니다
• 꺼진 것, 처진 것, 튀어나온 눈밑 지방은 방법이 다르니 먼저 구분합니다

시술 후 부기, 멍, 비대칭, 만져지는 뭉침이 생길 수 있으며, 드물게 혈관이 막히는 합병증이 생길 수 있습니다. 효과와 유지 기간은 제품, 부위, 개인에 따라 다르며, 시술 여부는 진료 후 의사의 판단에 따라 결정합니다.